Иммунотерапия при раке ротоглотки

Рак ротоглотки — это злокачественная опухоль, которая развивается в ротоглотке, части глотки, расположенной позади полости рта и перед гортанью. Ротоглотка включает в себя мягкое небо, миндалины, язычок, заднюю стенку глотки и основание языка. Рак ротоглотки часто относится к раку головы и шеи и является одним из видов рака глотки.

Этот тип рака может развиваться в разных участках ротоглотки, и наиболее распространенной его причиной являются вирусы, в частности вирус папилломы человека (HPV), а также курение и употребление алкоголя. Рак ротоглотки может проявляться на ранних стадиях без явных симптомов, что делает его трудным для ранней диагностики.

Заболеваемость раком ротоглотки в Казахстане в последние годы остается на уровне средней статистики для стран с высоким уровнем употребления алкоголя и табака. По данным Министерства здравоохранения Казахстана, рак головы и шеи, в том числе рак ротоглотки, является важной проблемой здравоохранения. В 2020 году было зарегистрировано около 300 случаев рака ротоглотки, но общее количество случаев рака головы и шеи, включая этот вид, гораздо выше.

Заболеваемость чаще наблюдается среди мужчин старше 50 лет, что связано с факторами риска, такими как курение и алкоголь, а также с распространенностью инфекций, передаваемых половым путем, включая вирус папилломы человека (HPV).

Симптомы

Ранние стадии рака ротоглотки могут не проявляться явными симптомами, но по мере прогрессирования заболевания могут возникать следующие признаки:

• Боль в горле или ощущение инородного тела в горле, которое не проходит.
• Проблемы с глотанием (дисфагия) — чувство, что еда или жидкость застревают в горле.
• Голосовые изменения, включая охриплость или потерю голоса.
• Боль в ухе или ощущение заложенности в одном ухе.
• Увеличенные лимфатические узлы на шее, часто болезненные.
• Потеря веса без видимой причины.
• Кровоточивость из горла, возможно с кровью при кашле или при проглатывании пищи.
• Кашель, который не проходит и может быть с кровью.

Появление этих симптомов требует немедленного обращения к врачу для диагностики и возможного проведения обследования.

Основные методы иммунотерапии при раке ротоглотки:

1. Ингибиторы контрольных точек:

   Это препараты, которые блокируют молекулы, мешающие иммунной системе атаковать раковые клетки. Наиболее известные препараты этой группы:

   • Пембролизумаб (Keytruda) — ингибитор PD-1, помогает активировать иммунный ответ против раковых клеток.
   • Ниволумаб (Opdivo) — также ингибитор PD-1, который стимулирует иммунную систему для борьбы с опухолью.
2. Эти препараты активно исследуются и используются для лечения рака ротоглотки, особенно в случае, если опухоль связана с вирусом HPV, который часто встречается при этом виде рака.
3. Комбинированная терапия:

   В некоторых случаях иммунотерапия может использоваться в комбинации с химиотерапией или радиотерапией. Например, пембролизумаб может быть использован в сочетании с химиотерапевтическими препаратами для повышения эффективности лечения. Комбинированные схемы лечения могут быть полезны при метастатическом раке ротоглотки или для улучшения контроля опухоли на более поздних стадиях.

4. Цитокиновая терапия:

   Использование цитокинов (молекул, которые помогают активировать иммунные клетки) может быть частью иммунотерапевтического подхода, хотя этот метод пока в стадии разработки для рака ротоглотки.

5. Вакцины против HPV:

   Вакцины против вируса папилломы человека (например, Gardasil) могут быть использованы как средство профилактики для предотвращения развития рака ротоглотки, вызванного HPV. Вакцинация может помочь предотвратить инфицирование вирусом и снизить риск развития рака ротоглотки в будущем.

Преимущества иммунотерапии при раке ротоглотки

• Целенаправленность: Иммунотерапия направлена на усиление иммунного ответа против раковых клеток, что может снизить вероятность повреждения здоровых клеток.
• Меньше побочных эффектов: В отличие от традиционной химиотерапии, иммунотерапия обычно вызывает меньше побочных эффектов, таких как тошнота, потеря волос или повреждение органов.
• Долгосрочный эффект: Иммунотерапия может обеспечивать длительный эффект, помогая предотвратить рецидивы заболевания.
• Эффективность при HPV-положительных опухолях: Иммунотерапия особенно эффективна при раке ротоглотки, связанном с вирусом папилломы человека, так как иммунная система может легче распознавать опухолевые клетки.

Иммунотерапия – это революционный метод лечения онкологических заболеваний, который кардинально изменил подход к борьбе с раком. В отличие от традиционных методов (химиотерапии, лучевой терапии), которые действуют непосредственно на опухоль, иммунотерапия активизирует собственную иммунную систему организма для уничтожения раковых клеток.

За открытия в области иммунотерапии в 2018 году была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине. Ученые Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё доказали, что иммунная система человека способна самостоятельно распознавать и уничтожать опухолевые клетки, если устранить механизмы, которыми рак подавляет иммунный ответ.

В NeOClinic мы применяем иммунотерапию на основе цитокинов – белковых молекул, которые регулируют и усиливают иммунный ответ. Такой подход позволяет снизить токсическую нагрузку на организм по сравнению с традиционной химиотерапией и значительно повысить шансы на успешное лечение и восстановление.

Иммунотерапия и традиционные методы лечения

Иммунотерапия – это более щадящий и эффективный метод, который не только борется с опухолью, но и укрепляет организм, снижая риск рецидивов. В NeOClinic мы используем современные схемы иммунотерапии, помогая пациентам восстанавливаться быстрее и с меньшими осложнениями.

Кому подходит?

Иммунотерапия цитокинами может быть рекомендована пациентам, которые:

• Проходят специальное лечение ( химиотерапия, лучевая, таргетная терапия) и нуждаются в поддержке иммунной системы;
• Перенесли агрессивные методы лечения и нуждаются в восстановлении;
• Имеют высокий риск рецидива или прогрессирования опухоли;
• Характеризуются угнетением иммунной системы в результате заболевания или лечения.

Какие цели и задачи?

Иммунотерапия направлена на:

• Стимуляцию естественной противоопухолевой активности иммунных клеток;
• Поддержку иммунной системы после агрессивного лечения;
• Улучшение общего состояния и качества жизни пациента;
• Снижение риска осложнений и рецидива заболевания.

Что включает в себя процесс иммунотерапии?

Показания

Иммунотерапия цитокинами рекомендована при:

• Опухолевых заболеваниях с выраженным угнетением иммунной системы;
• Прохождении курсов химиотерапии и лучевой терапии;
• Прохождении курсов химиотерапии и лучевой терапии;
• Высоком риске рецидива онкологических заболеваний;
• Длительном иммунодефиците, связанном с противоопухолевым лечением;
• Медленном восстановлении после радикальной терапии.

Противопоказания

Иммунотерапия требует особого подхода или может быть противопоказана при:

• Острых инфекционных заболеваниях;
• Аутоиммунных процессах в активной фазе;
• Тяжелых нарушениях функции печени и почек;
• Декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• Индивидуальной непереносимости компонентов препаратов.

Перед началом терапии специалисты NeOClinic проводят комплексное обследование, чтобы исключить возможные риски и подобрать наиболее безопасный и эффективный курс лечения.

Рекомендации пациентам

Как правильно подготовиться к иммунотерапии?

• Пройти предварительное обследование для оценки состояния иммунной системы;
• Следовать рекомендациям врача по питанию и образу жизни для усиления эффективности лечения;
• Сообщить специалисту о всех принимаемых препаратах и имеющихся заболеваниях;
• Соблюдать режим приема препаратов, так как иммунотерапия требует четкого контроля дозировок.

Что важно учитывать для успешного результата?

• Регулярное наблюдение у врача и корректировка схемы лечения;
• Соблюдение курса терапии – перерывы могут снизить эффективность;
• Комплексный подход: иммунотерапия наиболее эффективна в сочетании с основным лечением и восстановительными программами.

Преимущества клиники NeOClinic

• Индивидуальный подход – программа иммунотерапии разрабатывается с учетом состояния пациента;
• Современные технологии – применение высокоэффективных цитокинов для активации иммунного ответа;
• Высокий уровень специалистов – команда врачей с опытом работы в ведущих онкологических центрах;
• Комплексное восстановление – сочетание иммунотерапии с другими методами реабилитации;
• Комфортные условия – современные кабинеты лечения и внимательный медицинский персонал.

Лекарства и лечебные средства

В рамках иммунотерапии в NeOClinic применяются цитокины – белковые молекулы, регулирующие иммунный ответ.

Что такое цитокины и как они работают?

Цитокины – это биологически активные вещества, которые:

• Стимулируют активность иммунных клеток для уничтожения опухолевых клеток;
• Регулируют воспалительные процессы, снижая повреждение здоровых тканей;
• Ускоряют восстановление организма после агрессивных методов лечения.

Какие технологии и препараты используются в NeOClinic?

• Интерлейкины – активируют иммунные клетки для борьбы с опухолью;
• Интерфероны – подавляют рост опухолевых клеток и повышают защитные функции организма;
• Индукторы цитокинов;
• Стимуляция гемопоэза и факторов роста – помогают восстановить уровень лейкоцитов после химиотерапии.

Применение этих препаратов позволяет добиться более высокой эффективности лечения, снизить токсическую нагрузку на организм и ускорить процесс восстановления.

Иммунотерапия – ключ к повышению эффективности лечения и восстановлению после онкологии.