Иммунотерапия при раке желудка

Рак желудка — это злокачественная опухоль, которая развивается в слизистой оболочке желудка. Этот тип рака может начать развиваться в различных слоях желудка, но чаще всего он возникает в клетках слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность желудка.

Рак желудка может развиваться медленно, и на ранних стадиях часто не вызывает явных симптомов, что делает его трудным для раннего выявления. На поздних стадиях он может распространяться на соседние органы и лимфатические узлы.

Существует несколько типов рака желудка, но наиболее распространенным является аденокарцинома, которая возникает из железистых клеток желудка.

В Казахстане рак желудка занимает одно из ведущих мест среди всех онкологических заболеваний. Согласно данным Министерства здравоохранения Республики Казахстан, в последние годы заболеваемость раком желудка остается достаточно высокой, несмотря на улучшение диагностики.

В 2020 году в Казахстане было зарегистрировано около 8000 случаев рака желудка. Это заболевание чаще всего диагностируется у мужчин старше 60 лет, что связано с рядом факторов, таких как возраст, неправильное питание, курение, алкоголь и хронические заболевания желудка (например, гастрит и язва).

Высокий уровень заболеваемости также наблюдается в сельских районах, где часто отсутствует доступ к ранней диагностике и профилактическим медицинским осмотрам.

Симптомы

Ранние стадии рака желудка могут не проявляться явными симптомами, но по мере прогрессирования опухоли появляются следующие признаки:

• Боль в животе или дискомфорт, особенно в верхней части живота.
• Потеря аппетита и потеря массы тела.
• Тошнота и рвота, часто с примесью крови.
• Трудности с проглатыванием пищи (особенно при наличии опухоли в области перехода пищевода в желудок).
• Ощущение переполненности желудка или ощущение тяжести после еды.
• Кровотечения, проявляющиеся как черный, дегтеобразный стул (мелена) или рвота с кровью.
• Слабость, усталость и бледность, что может быть связано с анемией вследствие кровотечений.
• Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз) — при метастазировании рака в печень.

Если появляются такие симптомы, важно немедленно обратиться к врачу для диагностики.

Иммунотерапия при раке желудка — это относительно новый подход в лечении этого заболевания. Он включает использование препаратов, направленных на активацию иммунной системы пациента для борьбы с раковыми клетками. Иммунотерапия может быть эффективной, особенно при лечении метастатического рака желудка или рака с определенными молекулярными характеристиками, такими как высокая экспрессия PD-L1 (контрольная точка в иммунной системе).

Основные методы иммунотерапии при раке желудка:

1. Ингибиторы контрольных точек (checkpoint inhibitors):

   Это препараты, которые блокируют молекулы, тормозящие работу иммунной системы, такие как PD-1 или PD-L1. Эти молекулы могут позволять опухолевым клеткам избегать иммунного ответа. Примером таких препаратов являются:

   • Пембролизумаб (Keytruda) — ингибитор PD-1.
   • Ниволумаб (Opdivo) — также ингибитор PD-1.

2. Эти препараты могут быть эффективны для пациентов с определенными молекулярными характеристиками рака, такими как высокая экспрессия PD-L1 или дефицит механизмов репарации ДНК (например, дефект в системе MMR).

3. Комбинированная терапия:

   В некоторых случаях иммунотерапия может использоваться в сочетании с химиотерапией или таргетной терапией. Например, пембролизумаб может применяться в комбинации с химиотерапевтическими препаратами, такими как капецитабин или паклитаксел, для повышения эффективности лечения метастатического рака желудка.

4. Моноклональные антитела:

   Препараты, такие как трастузумаб (Herceptin), предназначены для лечения рака желудка, связанного с экспрессией HER2 (гена, который может быть чрезмерно активирован в некоторых опухолях). Это антитело блокирует HER2 и может использоваться в сочетании с химиотерапией.

5. Вакцины:

   Вакцины, направленные на стимуляцию иммунной системы для борьбы с раковыми клетками, находятся на стадии клинических испытаний для рака желудка. Они еще не получили широкого применения, но могут стать важной частью будущих стратегий лечения.

Иммунотерапия при онкологии желудка

Иммунотерапия – это революционный метод лечения онкологических заболеваний, который кардинально изменил подход к борьбе с раком. В отличие от традиционных методов (химиотерапии, лучевой терапии), которые действуют непосредственно на опухоль, иммунотерапия активизирует собственную иммунную систему организма для уничтожения раковых клеток.

За открытия в области иммунотерапии в 2018 году была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине. Ученые Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё доказали, что иммунная система человека способна самостоятельно распознавать и уничтожать опухолевые клетки, если устранить механизмы, которыми рак подавляет иммунный ответ.

В NeOClinic мы применяем иммунотерапию на основе цитокинов – белковых молекул, которые регулируют и усиливают иммунный ответ. Такой подход позволяет снизить токсическую нагрузку на организм по сравнению с традиционной химиотерапией и значительно повысить шансы на успешное лечение и восстановление.

Иммунотерапия и традиционные методы лечения

Иммунотерапия – это более щадящий и эффективный метод, который не только борется с опухолью, но и укрепляет организм, снижая риск рецидивов. В NeOClinic мы используем современные схемы иммунотерапии, помогая пациентам восстанавливаться быстрее и с меньшими осложнениями.

Кому подходит?

Иммунотерапия цитокинами может быть рекомендована пациентам, которые:

• Проходят специальное лечение ( химиотерапия, лучевая, таргетная терапия) и нуждаются в поддержке иммунной системы;
• Перенесли агрессивные методы лечения и нуждаются в восстановлении;
• Имеют высокий риск рецидива или прогрессирования опухоли;
• Характеризуются угнетением иммунной системы в результате заболевания или лечения.

Какие цели и задачи?

Иммунотерапия направлена на:

• Стимуляцию естественной противоопухолевой активности иммунных клеток;
• Поддержку иммунной системы после агрессивного лечения;
• Улучшение общего состояния и качества жизни пациента;
• Снижение риска осложнений и рецидива заболевания.

Что включает в себя процесс иммунотерапии?

Показания

Иммунотерапия цитокинами рекомендована при:

• Опухолевых заболеваниях с выраженным угнетением иммунной системы;
• Прохождении курсов химиотерапии и лучевой терапии;
• Прохождении курсов химиотерапии и лучевой терапии;
• Высоком риске рецидива онкологических заболеваний;
• Длительном иммунодефиците, связанном с противоопухолевым лечением;
• Медленном восстановлении после радикальной терапии.

Противопоказания

Иммунотерапия требует особого подхода или может быть противопоказана при:

• Острых инфекционных заболеваниях;
• Аутоиммунных процессах в активной фазе;
• Тяжелых нарушениях функции печени и почек;
• Декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• Индивидуальной непереносимости компонентов препаратов.

Перед началом терапии специалисты NeOClinic проводят комплексное обследование, чтобы исключить возможные риски и подобрать наиболее безопасный и эффективный курс лечения.

Рекомендации пациентам

Как правильно подготовиться к иммунотерапии?

• Пройти предварительное обследование для оценки состояния иммунной системы;
• Следовать рекомендациям врача по питанию и образу жизни для усиления эффективности лечения;
• Сообщить специалисту о всех принимаемых препаратах и имеющихся заболеваниях;
• Соблюдать режим приема препаратов, так как иммунотерапия требует четкого контроля дозировок.

Что важно учитывать для успешного результата?

• Регулярное наблюдение у врача и корректировка схемы лечения;
• Соблюдение курса терапии – перерывы могут снизить эффективность;
• Комплексный подход: иммунотерапия наиболее эффективна в сочетании с основным лечением и восстановительными программами.

Преимущества клиники NeOClinic

• Индивидуальный подход – программа иммунотерапии разрабатывается с учетом состояния пациента;
• Современные технологии – применение высокоэффективных цитокинов для активации иммунного ответа;
• Высокий уровень специалистов – команда врачей с опытом работы в ведущих онкологических центрах;
• Комплексное восстановление – сочетание иммунотерапии с другими методами реабилитации;
• Комфортные условия – современные кабинеты лечения и внимательный медицинский персонал.

Лекарства и лечебные средства

В рамках иммунотерапии в NeOClinic применяются цитокины – белковые молекулы, регулирующие иммунный ответ.

Что такое цитокины и как они работают?

Цитокины – это биологически активные вещества, которые:

• Стимулируют активность иммунных клеток для уничтожения опухолевых клеток;
• Регулируют воспалительные процессы, снижая повреждение здоровых тканей;
• Ускоряют восстановление организма после агрессивных методов лечения.

Какие технологии и препараты используются в NeOClinic?

• Интерлейкины – активируют иммунные клетки для борьбы с опухолью;
• Интерфероны – подавляют рост опухолевых клеток и повышают защитные функции организма;
• Индукторы цитокинов;
• Стимуляция гемопоэза и факторов роста – помогают восстановить уровень лейкоцитов после химиотерапии.

Применение этих препаратов позволяет добиться более высокой эффективности лечения, снизить токсическую нагрузку на организм и ускорить процесс восстановления.

Иммунотерапия – ключ к повышению эффективности лечения и восстановлению после онкологии.